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主题:胰岛素泵在1型糖尿病慢性并发症患者中的治疗优势

发表于2017-11-20

虽然1型糖尿病患者占据糖尿病总患病人数的少数,但这部分患者因为严重的胰岛β细胞破坏,导致体内胰岛素绝对缺乏,再加上1型糖尿病多见于儿童、青少年,因此患病对他们生活的影响十分巨大,并将持续终生。


糖尿病大血管和微血管并发症严重威胁着糖尿病患者的健康,是致残、致死的主要原因。高血糖是糖尿病血管并发症发生的主要因素,专家指出,1型糖尿病患者的治疗关键是坚持使用胰岛素,严格控制血糖可明显减少糖尿病微血管并发症的发生。

否则患者体内的代谢紊乱不能纠正,容易发生糖尿病严重的急性并发症“酮症酸中毒”,甚至危及生命。如果长期的血糖控制不佳,1型糖尿病患者会比Ⅱ型糖尿病患者更易出现慢性并发症,不仅增加治疗费用,也影响生活质量。然而,1型糖尿病患者最大的困扰不仅在于超高的血糖指标,还在于血糖的波动问题。而一旦发生并发症后,严格的血糖控制又是延缓并发症进展的主要因素。

研究显示,在1型糖尿病合并脆性糖尿病患者中,长期的胰岛素泵治疗较常规胰岛素治疗显示出了良好的优势,不仅体现在更好的血糖控制,而且在延缓微量蛋白尿的进展,延缓糖尿病视网膜病变的进展,改善运动、感觉神经传导速度方面具有更积极的影响。过快、过大幅度的血糖下降可能在短时间内加重微血管并发症症状,但长期的胰岛素泵强化治疗对延缓病情进展的积极作用可使患者获得更大的益处。

胰岛素泵治疗对慢性并发症的有益作用与其长期、稳定、良好的血糖控制有关。


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